Капсулната ендоскопия (CE) е полезна и неинвазивна процедура за оценка на OGIB. Предишни проучвания показват, че пациентите с тежки съпътстващи заболявания имат по-висок процент на положителни резултати от CE - което означава, че са наблюдавани счупвания на лигавицата, съдови лезии, тумори или задържане на кръв - за OGIB. Освен това, за OGIB, при който първоначалният CE не успява да идентифицира кървящи лезии, повторният CE може да открие лезии с по-висока честота. Въпреки това, няма доклади с достатъчно голям брой случаи относно дългосрочните резултати от OGIB, открити от CE и риска от повторно кървене.
Отстранявайки този недостатък, изследователска група, ръководена от д-р Коджи Отани от висшето медицинско училище на столичния университет в Осака, проследи 389 пациенти, подложени на CE като първоначално изследване на тънките черва за OGIB и оцени риска от повторно кървене в дългосрочен план. В допълнение, екипът оцени риска от повторно кървене при OGIB, при който не беше открит източник на повторно кървене в никоя част на стомашно-чревния тракт, включително тънките черва.
Анализът показа, че общият кумулативен процент на повторно кървене през петте години след CE е 41,7 процента. При пациенти с положителни находки на CE, кумулативният процент на повторно кървене е 48.0 процента. Кумулативната честота на повторно кървене при пациенти, които са претърпели терапевтична интервенция за положителни резултати от CE, е 31,8 процента.
Освен това, откритият OGIB, антикоагуланти, положителна ентероскопия с помощта на балон след CE и добавки с желязо без терапевтична интервенция се оказаха независими предиктори за повторно кървене. Сред компонентите на индекс, оценяващ тежестта на усложненията, чернодробната цироза е независим предиктор, свързан с повторно кървене при пациенти с OGIB.
„Ако капсулната ендоскопия може да се използва за правилна диагностика и да доведе до терапевтична интервенция, рискът от повторно кървене може да бъде намален“, заключи д-р Отани. „Дори ако ендоскопията не открие никакви лезии, е необходимо адекватно проследяване. Тук, в Столичния университет в Осака, ние използваме този инструмент клинично от първите дни и сме натрупали някои от водещите клинични данни в света. Това проучване разкри висок процент на повторно кървене при пациенти с OGIB и изясни ефектите от предикторите за повторно кървене и терапевтичната интервенция. Имаме големи очаквания, че това ще доведе до по-добри медицински грижи в бъдеще."
